人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他会肝昏迷，医生说这个降血氨没有特效药，她知道我一直在论坛上讨论我爸的病情，所以想让我问问大家是不是有什么好的办法？

jinjing86 发表于 2011-3-23 15:05

& b7 g5 A, n2 k1 h% E; i                               
登录/注册后可看大图

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他 ...

! }0 G( _3 w8 |& r( [【药品名称】:雅博司
9 l' c7 {# d+ X9 v【通 用 名】:门冬氨酸鸟氨酸注射液
- L% l1 M5 z4 B: ~【雅博司生产企业】:Merz Pharma GmbH & Co., KGaA
【雅博司规格】:5g:10ml*5支
" s* A# z$ p3 N3 H6 K【雅博司单位】:盒
% G5 M4 C1 W5 t3 g& Z$ K7 p  \【雅博司价格】:349元
/ p+ G+ a/ [5 u- f5 @( J" Y5 F雅博司——强力有效降血氨
) U3 ]/ M; D. C! m4 w! j& z9 e  T雅博司——可用于急、慢性肝病，包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高
雅博司——对血氨升高引起的肝性脑病有独特的疗效

回复 jinjing86 的帖子
  P9 F6 P3 N2 F' Y3 l/ w0 f6 B
+ m% L8 \/ D8 I- {血氨指标高要注意病人是否有神志模糊，言语不清等和平常不一样的表现，若发现要及早上医院，注意是否有消化道出血症状，另外还要控制蛋白的摄入量，不要吃大量的高蛋白食品。

回复 jinjing86 的帖子

吃点度密克或乳果糖，多排泄大便，改变一下肠道的Ph值，肝昏迷就是肝解毒功能有问题，有毒的血没经过肝解毒就流向大脑了，引起的昏迷。大概是这样，说的不对请指正。

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个Afp，结果吓了一跳，afp由19号的77.3上升到128.3了，是不是多吉美耐药了？该不该让老爸继续服用呢？还是马上换索坦？有点慌了，万一Afp控制不住那就大事不妙了…恳请各位帮我想想办法

jinjing86 发表于 2011-3-25 14:31

8 C& h" I6 K* K1 t' k: I) i                               
登录/注册后可看大图

$ ~6 X3 C$ P* a5 A& i3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个 ...

如果吃多吉美期间吃中药，那么就停掉中药继续吃一个月多吉美；如果那期间没吃中药，就换索坦，吃一个月看看。

回复 憨豆精神 的帖子

& d' p3 _( G/ @) }7 v8 c憨叔，索坦连续吃一个月吗？不用像之前吃两周停一周？这样血象会不会吃不消？之前只吃了两周，血小板就降到四十几了～

4月1日老爸的最新化验结果：（服用多吉美两个星期）
5 o. I# U+ |9 _% N& P% X/ o肝功能：谷丙：44，谷草：79，碱性磷酸酶：143，r_谷氨酰转移酶：58，总胆红素：28.3，直接胆红素：18.1，间接胆红素：10.2，总蛋白：72.6，白蛋白：38.9，球蛋白：33.7，白球比例：1.15，总胆汁酸：122.2，尿素氮：2.8，肌酐：85，尿酸：260，总胆固醇：4.10，甘油三酯：1.18，空腹血糖：5.97
血常规：白细胞：4.80，红细胞：3.77，血红蛋白：134，血小板：127，血小板容积：0.113，平均血小板体积：9.0，血小板分布宽度：16.1，淋巴细胞数：1.4，单核细胞数：0.4，中性粒细胞数：2.8，嗜酸粒细胞数：0.2，嗜碱粒细胞数：0.0，淋巴细胞%：29.70，单核细胞%：8.5，中性粒细胞%：58.20，嗜酸性粒细胞%：3.2，嗜碱粒细胞%：0.4
AFP：103.7
总蛋白和白蛋白都比之前的升高了不少，血象也恢复得不错，AFP的结果比上星期降了点，像我爸现在这样的情况是继续吃多吉美还是换索坦呢？

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
# M/ i* v- s8 S# k: y0 v下面是老爸最近两次的检查结果：
                      4月8日                    4月19日   
肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
- j. m0 Z, j9 o* W* `% F: H谷草：                  68                                          77
0 E& A; G2 }5 E( S碱性磷酸酶：            115                                       139
r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
9 v4 B  n$ d' s总胆红素：              20.8                                       25.8
* X5 J" Q* v6 g0 H7 n( ]+ I0 ]- Q  B直接胆红素：            14.0                                       16.6
间接胆红素：            6.8                                         9.2
1 Z- _4 w, {1 n0 B% T; o总蛋白：                61.6                                       70.8
白蛋白：                33.6                                       37.9
球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
尿酸：                  267                                          269
总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
白细胞：                4.30                                           5.40
红细胞：                3.26                                           3.74
血红蛋白：              114                                            133
血小板：                86                                               123
/ A" Z3 Y. C% U0 V/ y. x$ o, f血小板容积：            0.076                                          0.098
+ i" R# M; l. V! |平均血小板体积：        8.9                                              8.0
血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
7 Z7 P% A3 Q% S& L/ ^单核细胞数：            0.4                                               0.6
+ B0 P- @  r' r% q# x* q. X中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
5 B6 u7 g# F* f) p" e嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
. g9 P, Y5 z# x# R9 H* `淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
单核细胞%：            10.4                                              10.4
7 f: ^& B8 J- K  L( b6 R# c中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
( F% b- V& B& g+ p# U嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
  E; h+ Q7 l4 U' W; z6 K- r" VAFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
, G. g$ x. |) z9 `: t' ~希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
  |& e; K7 o/ C: h+ X' u憨叔，迫切需要您的帮助~~

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
下面是老爸最近两次的检查结果：
! Y; ?1 b+ X2 {4 X4 o                      4月8日                    4月19日   
肝功能：               
0 [, J: t) c0 r, r4 V: I" l谷丙：                  44                                          53
谷草：                  68                                          77
碱性磷酸酶：            115                                       139
r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
总胆红素：              20.8                                       25.8
) D- I, i# b+ D/ F* [/ D直接胆红素：            14.0                                       16.6
0 U# S" w0 v5 F8 H  J间接胆红素：            6.8                                         9.2
( t# ]# k8 Z% J6 G8 @总蛋白：                61.6                                       70.8
# f+ g5 m" [: L: @* d- y. u白蛋白：                33.6                                       37.9
球蛋白：                28.0                                       32.9
( h* e. O6 Q0 x1 |7 X白球比例：              1.20                                       1.15
总胆汁酸：              88.5                                        92.8
2 q+ I8 W6 R. ?5 D尿素氮：                3.3                                          2.4
, X1 d7 r- U( u" d/ g; w肌酐：                  80                                             90
9 T" E. j1 Y2 c( g) i  P4 J尿酸：                  267                                          269
总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
2 v" }! D+ k3 N/ x/ X3 T- `; e5 V白细胞：                4.30                                           5.40
红细胞：                3.26                                           3.74
6 {: t4 v) Z8 v6 m6 ~0 N/ P血红蛋白：              114                                            133
血小板：                86                                               123
7 H8 o: n# J1 k; d% L血小板容积：            0.076                                          0.098
平均血小板体积：        8.9                                              8.0
& u1 [& p+ N2 q" @血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
2 p. e: Y; P& d; ~淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
, X7 N$ V& B& {: b# j单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
9 k. k5 X  P2 B4 j; T淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
; s* `! S' M. |0 S% ]3 A单核细胞%：            10.4                                              10.4
2 Q' {# V2 k0 K) t; H) [, {: T中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
' w) E2 y& G: O* Z嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
, u" h$ ]" ~4 @: X$ BAFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
) y9 L% h; Q4 v. i  \1 x雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
% ]  s# C) [6 n; Z憨叔，迫切需要您的帮助~~