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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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190740 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
- |, @$ H# H4 w
不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。
7 O7 A$ W' W3 [6 i      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             5 S: f3 s8 c0 N- x' C0 l0 b

0 s& Q  p5 b$ m4 Y2 u) e               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
: ^' w8 d% P" f+ F                                                        ) ~6 j6 L) Y: j) Y
谷丙          80        358            234         246         187         173            192
4 Q$ R( B  ]) N8 a6 ?& x; I
! V  A0 j" W7 e! g/ G谷草         110        424           223         239          161         134           157
* w2 G4 L3 E* @, h9 |
$ }2 _' q# v2 P- F9 t  P: iALP          300         535          558         811          710         585            614
4 O: k; ]+ a  h* b6 U3 D5 t9 M+ [7 c  u2 r' e# k7 F
GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
1 h$ `* B5 M. T, v6 R# |, Y5 d) {4 v  M+ A! S
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116; E8 ], N5 {0 R  \* ]
+ O7 S1 Q2 G3 c3 c0 d, y
直胆          8.5            73           80            86          79          85               99' w# r. K8 h5 b/ ]& m+ D; V

( i& H- }( f$ @总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63
8 J2 t, k4 W" M% P0 O5 E9 U/ a9 k& ?# n
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36
7 U  n; t( J$ D: E: ^) K: F3 O" E0 ^- v3 m
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8
+ K' X& B7 f. ]$ }! L* Z" M9 P' A& i, @
血小板       69             36          45             62        67          59                 59
- c. \: X. k; u% r' e5 H! `' X& ^  X( r
- d1 S" q0 _, V中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
' C: i9 _7 O0 T9 I5 H9 A8 _6 M6 ^  h5 \: I& l- T' e! @9 T1 r
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          // `% O  k0 }. ]: a' E$ [
7 h$ _4 b3 a. G9 G
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /2 P$ R) m: ^! e& G! f

2 z5 u0 @' P8 Z, k2 S雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /- |" V  F5 d; I" T8 f. |0 K

7 a3 ?( O2 i3 ^6 M  GFk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
, j6 h4 _; n7 Y" X* Q/ @, W- L% h9 H8 ^2 n0 m" D7 e% N
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑 3 x' W9 T# G/ i; o, m

9 S! E" h8 a7 M( Z+ J: _! o原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?! P& j6 P" a  f$ D: b8 H
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。  P$ {/ V; G( T4 {1 N' h7 i& n$ \
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
* k$ z- R" D8 W$ J) j$ l7 r远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。
' T9 P: I2 l9 y: r0 t& z. w/ d问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。9 A( {; ?# e# R6 n8 a9 c$ R
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。- |9 c& O. `& j! I9 E, w" B5 v
如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕
2 @6 r9 r2 o+ `- w1 C; |" h4 f大家再帮我参考一下   谢谢

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