• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

    [复制链接]
507379 861 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-6-11 11:54:20 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
这可是难题了,连血液科也说不出所以然来。
3 _3 Z% @# J0 G) g建议:
6 N% b/ S2 S) N1、把整个贫血历史重新审查一遍,务必找到明显出现贫血的前一个月内,究竟做了什么治疗,吃了什么药,然后把那一个月所有新的治疗和新的药全部列出,逐一排除造成贫血的原因。
6 J6 K1 [% }5 q9 ~% D2 w8 W2、在“深度”搜索“贫血的原因”,把所有造成贫血的可能性列出,逐一排除或检查排除。; F  s, ^# S0 X& p
3、在未找到原因之前,寻求中医中药帮助,补血补气。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-6-11 21:40:36 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-6-11 11:54
; x, w0 d( q, K, @) D这可是难题了,连血液科也说不出所以然来。8 ?* L" t, R6 T8 l& I7 V/ b
建议:! P  E  t9 _( W0 {; r
1、把整个贫血历史重新审查一遍,务必找到明显出现贫血 ...
& F3 ?$ P# t% V6 s
好的。谢谢憨豆大哥!
个人意见仅供参考!
平安!  退休老干部 发表于 2011-6-12 02:28:49 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
对!确实目前只能是“全面探索贫血原因”!+ D) ?& w7 v) _
我认为可能的原因有:- f5 z+ }! g: x9 {4 E
1、自身免疫溶血性贫血:可检查:a、抗人球蛋白试验(Coomb'S试验)。b、尿:溶血严重者尿中可出现血红蛋白尿或/及含铁血黄素颗粒。C、血片(血抹片)检查:可见多量球形红细胞及数量不等的幼红细胞及少量铁粒幼细胞。
3 d" [) @' i& y* _2、慢性疾病贫血:感染性疾病、结缔组织病和恶性肿瘤等所发生的贫血,常有典型的铁代谢紊乱和相类似的血象变化。上述各种疾病很可能非特异性地刺激单核-巨噬细胞系统,加强对红细胞的吞噬破坏作用,导致红细胞寿命缩短。可查:红细胞寿命。治疗主要针对慢性疾病。如果有效,贫血可自动缓解。现有的抗贫血药物对炎症性贫血都无效。如果血红蛋白迅速降至6~7g/dl,可适当考虑输血。$ ~/ m# K2 ^# K8 _7 T. E
3、缺铁性贫血:请检查:血清铁、血清铁饱和度,铁结合力和转铁蛋白;红细胞数、红细胞压积,平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)。看看到底是不是缺铁性贫血,如果不是缺铁性贫血大剂量补铁有害。1 B: c8 ?5 j" p/ i
4、脾亢性贫血:检查放射性核素扫描51Cr标记红细胞:提示红细胞在脾内破坏过多 。' M; L% x0 v  k4 E! Z- n
5、慢性血管内溶血:尿含铁血黄素试验(Rous试验)--肾小管上皮细胞可分解游离血红蛋白为含铁血黄素,沉积于上皮细胞内,在普鲁士蓝反应时呈阳性反应。3 v. F. Q3 x  i* R' {8 f
6、失血性贫血:由于急、慢性出血所致。+ a7 U7 m+ E8 r# a/ ~0 X" o6 r2 w
7、骨髓增生异常综合征(MDS):骨髓活检。血清或尿溶菌酶升高。血清铁蛋白有不同程度增加。约80%患者抗碱血红蛋白(HbF)轻、中度增加。" G" R% |% O3 y; J
平安!  退休老干部 发表于 2011-6-12 13:16:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
注:慢性疾病贫血=炎症性贫血。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-6-12 15:52:18 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘,平安给你开了一份很全面的检查路线图,你按着所列的,耐心地一项一项检查排除,一旦找到真正的原因就好办。这是比抗癌更重要的事,要认真对待。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-6-12 22:08:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
平安! 发表于 2011-6-12 02:28
6 i7 ^, }- h2 g2 `! C) }4 G对!确实目前只能是“全面探索贫血原因”!
: q3 S" b9 C2 T0 V我认为可能的原因有:. Q4 J! f3 `6 T0 @: B
1、自身免疫溶血性贫血:可检查:a、抗 ...

- E$ w7 A3 S% ]& C3 d3 [% h谢谢平安全面而细致的分析!" @+ @1 I' c$ c9 K
1、自身免疫溶血性贫血:检查了直接和间接抗人球蛋白试验结果都是:阴性。尿常规中除了尿蛋白是2+外,其余都正常。
) `$ `- `+ I$ c2、慢性疾病贫血:检查红细胞寿命" O- E# y7 g: f2 E& {4 Z
3、缺铁性贫血:只是从铁蛋白和骨髓结果判断是缺铁性贫血。
0 |2 t7 Q5 E$ `3 z1 i  B2、4---6就只有一样一样的排除了。
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-6-12 22:11:23 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-6-12 15:52
5 b7 l( q9 a1 `$ J* a心肝情缘,平安给你开了一份很全面的检查路线图,你按着所列的,耐心地一项一项检查排除,一旦找到真正的原 ...

3 f* B4 Q! [. }: T+ R1 B: {好的,谢谢大哥的关心!' P) A& t  [+ B5 `2 d8 e
今天找了中医开了3副中药试试,我肝移植后还重来没有吃过中药。但愿有效。
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-6-16 11:21:44 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
吃了几天中药感觉好些了吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-6-17 10:09:23 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
青衣雅雨 发表于 2011-6-16 11:21
5 t7 [+ S: C( T. R吃了几天中药感觉好些了吗?
+ h4 x9 {* }$ l6 Y* j! v5 X
谢谢关心!5 Q) r4 L+ r# d1 F- E
感觉好些,耳鸣基本消失了,昨天又去看了中医,他说这2副药解决脚肿的问题,下周一去复查血常规和大便就知道效果了。
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-6-20 18:51:54 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
报告下这几天的情况:  ^, o2 G+ E" ?; r$ _
吃了一周的中药,耳鸣消失、头晕消失、脚和小腿还是很肿(不是白蛋白低造成的)红细胞从1.77上升到2.15,血红蛋白从55上升到68,靶向药从6月1号开始停了的,现在看来不知道是中药的效果还是因为停了索坦,让抑制得骨髓逐步恢复了造血功能?中药 还是在继续当中,医生说这4副是大补气血和温肾消肿的,但愿有好的效果,1周后如果血红蛋白上升到80多就准备上西地了,但只能从30MG开始了。
个人意见仅供参考!

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表