本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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* ]7 Q$ C7 |- r$ G" F; x9 n2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药4 D" H: ~! r; z( }( y
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科8 K' ?- h4 X5 T, k: j4 H2 G* @( r
) m* X! L O6 k4 M; k2 T尊敬的曹亞兵醫生:9 V) Q+ a0 T4 F
您好!) }. g, ^$ H1 [. ?! V1 M) x. g
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
* {! D; d$ k3 {" W) r* w% q: R" D, M3 I0 U. r$ A
祝:工作順利!天天好心情! : U" Y8 `! m& m2 V+ v$ I! |
患者: [ m& d5 M* r5 U+ O# `
2013年1月18號
- k% h* F; A7 N! }" Z& F7 [6 z5 C 手提: 5 Z+ u7 P9 V) m' D( f& u
. A" t! r2 i; g( V
- M- q5 B, u' J$ H m9 }/ q2 @服藥前的檢查記錄& m, J. h( s" ?
' P3 B& I, Y/ M3 _8 ]2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
# u/ l. f8 Y$ W" c1 tNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) ) H+ O0 Q/ }7 \3 S
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 1 m, E2 p4 E3 A5 _2 p
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 2 p) m3 i5 Y6 L- v; z* f
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)$ O1 G0 W# R' y
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) " {# L L; q" ^, v; @
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) $ `. M) d+ u" b
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
& g) q% o/ L7 I2 z" ~8 hCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
- E+ F: v+ v. T7 l mCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
' W* {) Y. j* Q8 k3 U" s9 N0 i5 c+ i" B1 B
0 r2 Q( V; L/ p* F+ J) c& [. b服藥后的檢查記錄
+ C8 H; E0 f. i) x3 Z1 d3 T7 n0 Z# n
6 \/ G6 C0 k8 \7 c x( g2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) " d% G8 a3 s3 ~
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
9 V( t+ E. V* }3 p' Y& f- ?CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) ! U4 G1 C# `: r! R
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) {( C; C8 f; i7 s) s0 |* l
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
: ]% W6 g/ r l5 o6 i6 dCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) % V0 K8 u1 S; F: O4 a, x
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) / p5 P: t8 |* H- i3 N3 U8 S9 f, Y
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
8 _" K% d; Z4 H6 i天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
- m0 w* \# c; O( U( N7 C
8 q/ ]: Y$ d5 d7 R. |! O
) T% l) p3 s3 r1 @/ D( y4 x服藥前頸胸腹CT影像. z5 a, v* u! c% f# }% ^
7 T( Z# c3 }& w9 d0 G$ N% M8 X7 m5 s- d2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:* I0 }+ d$ q5 y+ o1 g z5 |
' S$ R( Y/ Y" |- k4 f1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。: {; j0 U& V7 C9 b9 o% I2 c6 Q
2,余双肺未见结节与实变。
1 z/ p+ h$ a5 I& {1 Z3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。5 ]5 f- `7 z1 V: ?
4,双侧胸腔,心包未见积液。' Q7 W2 T* F) s4 l0 k5 l8 n5 j, }
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。6 F+ `% t3 A4 k* N$ U
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
* c o) g( T w' e- [9 ~( r7 l7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。, j& O5 C8 f( ` M% `
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
2 E- U) v/ f$ v( R9,未见腹水。
8 r: n: `1 C6 }6 R2 n- K! p3 N0 k10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。- L2 n) ]7 ^8 [/ X; E* f
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
8 B6 ~4 o8 W; E! h. [4 o" v12,双颈淋巴结,同前相仿。8 {2 I0 i" {8 f% s4 r$ a+ i$ R+ a
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 , R) {8 r3 f# Z8 _' C; f* j6 H
# {' t1 I% H$ e(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:4 L( F) t: I: N5 j
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
+ K2 e5 @" q( M \/ I2,余肺未见结节与实变。
; h% \4 C! {! {% \7 O+ L3 }3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
7 n' T& Q, l# q" z7 X6 j4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。" B) A" k2 Q( w$ l) v' X+ i" M
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。+ B8 K4 j- ^$ i; i0 I1 \+ p
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。. V4 G/ Z3 s- _ @
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
5 c' z, W" t& X9 ]5 W8 S3 F& U& Z; s# C8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
1 G6 Z% w: i5 I' ` c8 g# o* g* c9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)7 f! ~- c. Z" X# E8 u
: L. T1 B; ^1 g4 E* A6 n服藥后胸腹CT影像$ E. I/ O+ g6 {5 Z7 b1 ^
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:4 \5 U% m H+ ^
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
' |2 X: ~/ f9 O* k' o2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。7 t) ~1 z$ V2 n# r7 e6 Q# ^
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。3 r7 O0 T" T/ n! {& p6 t
4, 雙側胸腔,心包未見積液。- v( n0 W( [/ Y# ^% \" z/ t6 ] G
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm! i$ J0 U/ m3 s# ~
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
5 x$ U9 E/ R" A; C. g7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
) r# C# _6 B% `) _1 E8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
2 v' N6 B# J) w0 c9, 未見腹水。
/ _4 {: G2 t. o5 o! r, b10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |