本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
* a( N2 m- e3 Z' y6 l
1 E3 n" J8 B( N, w) W2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
$ \9 ]! @$ Q# ^3 I! O: k致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
) i% J2 z% P( ?/ ]6 A9 x1 z9 f# n; p; B* z' J
尊敬的曹亞兵醫生:
$ t* g, s) ?) n您好!! s' o+ e0 @4 B/ O
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。: m5 }% m3 I( W6 a& U2 r& S* v
- I( @( G# h3 j 祝:工作順利!天天好心情!
7 l% q0 C& j, n2 F. a4 d1 b 患者:1 q/ j' M' B& Z c( e3 H
2013年1月18號
2 c9 B# \: S6 Q3 R 手提: + j" r. M! A8 J |
+ q$ z; R6 J+ v
% R5 f* X; i& j/ E) h" s# H% \: u服藥前的檢查記錄' e1 R8 ]. W* U
* D8 i& g# A5 g6 Z3 y) K& `2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) " R# j; b6 ?% P8 h5 a
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) ; ]2 U& S% [ {: F: s# S# Q
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
0 k" o0 |1 L# Z! G; Ocyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 8 k7 d* Z0 Q! ~' y: l! \' k- F
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
) B* g- T& L. y, r8 j2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) & g% s! M+ N! Z _+ d6 k
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 5 f' r; b! x0 _- O) d: ~5 o
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
+ ]. z. p3 ^3 K# [7 G" qCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) . [, H* C2 ]# X, y4 N
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) J' v! g" M$ q- Z9 ], k. q
6 b' @ f: k$ }# o: Q6 K! _* g) i: U6 N# b' H' n- Y& P8 W; B
服藥后的檢查記錄
3 q( A; w! ^1 M2 _' @" `
+ }# c: f+ r9 ^. D2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
S7 k8 ~/ M* }+ Q5 DNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 5 @5 j2 \ Z! }
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
! Y. C) |/ M& p3 M# `$ q9 O5 X5 \# pcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
. _9 d0 }+ R6 F( X' G' L- B: NSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
1 V6 h; e$ W6 g$ s) g% J( H4 i; VCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
4 o$ _& U3 S( M; cCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
9 N* `3 x; D& ?3 e7 n d. q: ]丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
% I8 V6 F: e8 m3 T7 z' p天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
. }, z g9 v* N9 e' h) O" V/ e" R
' S2 Q' E- ~& d8 z& w7 R4 `: Z% i, z. [7 `) T. k, M
服藥前頸胸腹CT影像* x: O% }. z6 T9 H. b3 E5 |
3 ?5 C. I* O. n& X$ s" r( |$ B9 ^2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
+ q: v8 M3 {# X" U2 e, @- s& _7 o* j& w* o
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
6 w5 ~* X4 c0 b! \- S, l2,余双肺未见结节与实变。5 w. D, V/ E" c& c
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。: V; y* j' K- _
4,双侧胸腔,心包未见积液。
7 \! o( Z) t$ ^/ m$ W: |5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。- [, q5 f8 R- _% m4 E8 _
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
" W- Y# J+ G' M) Y8 k7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。, j0 d1 x' R& ^+ \
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
7 h; @6 i M# q* ]# Z3 q+ P$ o9,未见腹水。: U: I0 e1 q" y6 Q
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
0 D9 n2 e9 d6 l11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。5 k6 { M! s( r7 I4 u9 V1 O
12,双颈淋巴结,同前相仿。8 S8 e* `% R. W3 I ~0 Q
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 + V, k7 ^, M4 C$ W g, I! {6 e
) D8 U8 O" ~5 n* l7 h4 P
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
; j- n, f2 d; z$ {1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。% ^# ?0 ], a* n3 H! a# i
2,余肺未见结节与实变。# p4 \ r5 a$ k6 d. j
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。! x# G- G* S4 x% n& J- @2 X
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。# K& _% b$ \3 _ h: u( Q
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。7 R9 E! i& Y$ `$ {
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。/ I; f: d/ T2 v+ u
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。# ^& S# V/ x# q3 y5 k5 ~
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
' P& c9 a: Q( Y8 R8 w; V9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)* R. M4 }- ]5 ^2 |, Z6 F6 @) @
9 x& l \% R- Y8 T, L3 E3 Y" I服藥后胸腹CT影像
0 @ i9 S3 I( H/ p; O" r V. x2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:% W& B8 |- h9 Y2 {
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)2 Y/ |. V2 Y8 R: c- t8 y
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。" R0 b( [6 J, f1 L0 [9 k0 u R7 _, h5 l
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
: W6 P/ T! q- h4, 雙側胸腔,心包未見積液。
9 B7 Y$ K5 x+ q+ X5 }) A5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm0 S! Q- B+ H& l1 S7 o) ]6 H
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。 z% E# H: k5 J, G! ?& s, G
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
2 x2 N2 K+ U* f8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
6 h' T5 _& C' g3 z( L$ d- H9, 未見腹水。
8 L" ]0 `" T! j2 ]( D1 Y10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。- d7 y' ^/ w+ A9 T k a) E
% c9 x/ J/ [: N$ l+ L5 H$ j3 O5 @
$ M& ^/ B# K" V: `6 y" ]% D- d% u4 n2 o6 J$ d! F" K" U
1 d+ F- w4 X# g1 c* R. j- f6 F3 i" K* x/ h3 y+ x0 c
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |