本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
/ r3 ^% E4 Z$ i5 _1 U8 C致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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) }4 H1 M: h: g% }( K* W4 e* H! J尊敬的曹亞兵醫生:
% V3 ]9 V* @" X z0 T您好!
0 `+ X6 y0 w/ P9 i r- ?) d+ J 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。; h- J+ _4 H6 Y; K# j3 R
# |1 J" r0 c' n9 A 祝:工作順利!天天好心情!
8 F% S, s9 u8 P. Q( t0 g$ o& n 患者:
* Q) h2 D& {, l4 Y" q( k3 [ ?2013年1月18號
8 ~9 B- ]- {$ v! p 手提:
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服藥前的檢查記錄
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2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
9 v' I/ Q/ A& i* b4 B/ F4 NNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) & y( ~( D1 C, Q/ W4 G
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) * r0 n9 f3 D7 X+ V5 l' ?9 y
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
X) W+ F7 B* CSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
, R6 t( c+ V5 F5 r7 X: N; r! [2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
# [8 w1 ^$ @1 mNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) + K( _( M# G2 E, D
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 1 o* O; q1 `# l5 G4 W. t6 i. m) t. U
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) ! Y* w& s+ j- g* `! B# [/ [4 b8 I6 [
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) $ Z) b$ _2 E( e6 x) e
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1 \# W; R$ S Z- B+ e1 r; o
服藥后的檢查記錄# X4 p% [2 i8 ~1 ]9 E: R R
8 t7 i/ S" B9 o
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
0 x6 G8 J! O0 u/ x, {NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) $ X9 q0 a% H R( d
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
* }+ r2 d. g, D$ Ucyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 3 r: B( S- d6 ^6 t
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
1 U6 j3 ?$ t) u3 bCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
- a9 D' S, c: V# U5 c' oCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
! W& }7 B4 Z8 X8 m9 n Z丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) / \; r$ _* _! R3 n" H# i/ C: F. f
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
+ o5 O5 _+ R; I" B) }* t2 f% M( c' R# v+ ]4 O
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服藥前頸胸腹CT影像
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2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:1 l# _) ]/ q2 t. V4 E* b
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。2 f4 Z" ?% @1 d
2,余双肺未见结节与实变。3 y3 ?" _% K$ n. l- [( J m" @
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
, _) L. t/ z. K4,双侧胸腔,心包未见积液。
, y3 b. E, k" O& p, a5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
, E3 B" Q; L6 |) y, X6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
. e( m& c! H% |8 q! z) a7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
0 U9 C w% V8 O; A; g, Z) `8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
# C0 [3 Y. d$ P1 `9,未见腹水。
' A5 _9 g: I% I) D10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
6 n# e- H s5 n5 Q/ v& p11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
! `2 O2 X/ m: f5 ~% @6 {; _2 @/ L12,双颈淋巴结,同前相仿。9 z# T/ i% m5 s1 K/ Q* M' m+ R# g, Y
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 ; _" y. ~" v8 g0 x$ K
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
! ?' K; _+ d8 O; r1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
- f2 P. u; z( S) W+ D. j2,余肺未见结节与实变。; W. ^0 [+ ]" c! K8 O6 S* y
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。: Q, V, M) ?2 K0 @1 R$ ~
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。( A$ W: [" c* `) ?3 |6 \
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。3 }9 I7 E0 R/ m% m
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
& @/ A6 E! s- J5 j7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
, W. l8 F W5 h( x9 r8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
* e' e! v& M) B6 x, \# Y- \9 ~$ F6 d9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)$ G, q& n: ? u2 R, U9 f' D
3 l& _* Z1 G- J) M/ R, ^服藥后胸腹CT影像
, n/ |/ [4 Q2 J2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:6 x# J5 F0 h9 `) M6 [
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)2 w$ D0 O5 h' f
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
; z( P, l$ C" e4 i. o3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。7 Q3 @ @; ?; ?% m' W3 Y& U% j
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
. @4 Z" q9 i9 V1 T+ M/ u% S8 ~5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm C' {) T# n2 y5 T% @8 A3 q
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
2 G7 [3 m& ]4 o1 ?* p, {7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
: N" D; t8 a E% ^7 W8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。" }* V. i/ U1 O* s& ?% X
9, 未見腹水。 a& D A. C/ L- X6 E: h" U" |4 c- v. B
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
* E4 p& f! P! J* V) Q8 O
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7 G. n, V9 v4 p; Z9 T% j2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |