本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 $ i7 @! R4 O# O4 \* [
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药+ f3 M* _# A8 d" d8 O
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科* e3 g5 ^# O* w4 E6 w. k3 v
+ l5 B2 b, y6 b) Z3 e. k
尊敬的曹亞兵醫生:2 {% f$ `, T% d- \
您好!
' w* y& ]$ h! O1 C5 Q 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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' @' e- `" k3 ]( }# ^ 祝:工作順利!天天好心情!
* u, S0 w$ ~/ ] `9 ^' ~$ F 患者:4 y# b* J% `$ Y; x0 B5 A2 W+ a
2013年1月18號2 R# ?* |# N) |1 z( M
手提:
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服藥前的檢查記錄" v0 r/ l j; i# t; p) \
: i0 c$ T$ \3 O# b# w9 T0 c1 z) J2 E2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) , Z I% ]# ?1 q$ i7 R/ Z: e3 Z! b
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) : n0 S" c6 N+ L( l3 S, \3 X
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) , \0 p; H3 ~( C5 O5 N
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) |( R$ b1 u {- ?1 v5 ?
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
* w! f& ?3 J- Q. c8 s2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
! O L1 e8 r' [9 ^1 j3 ?9 t cNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) g# n( {) y5 k1 r1 a
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
7 H7 i2 A; h3 Y% o" ICA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
# c9 H& v: z; KCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) + o; @1 s8 c+ T) `0 w
" K I. d" ^3 u" A
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服藥后的檢查記錄
( a* ?4 P+ J( [7 O% j# w4 a+ u6 p k) v! W) n% P0 `, a
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) $ z, t. ~3 R# R; e
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) ) W6 M+ s, M; C% s
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) ; U- q1 l% C& o$ \9 @" S
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
8 w7 g+ h9 g* `2 x; @6 D! aSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) / d5 d. I) v! V4 T8 q# K9 t
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) , K- ~. i( t: W* V8 q# z
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 1 N% Q: O5 U# f {: O9 _: U
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
+ D" O4 l& F% L( K9 C天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)% ?$ s$ q& W# e0 R& a9 T
" p8 o J0 b! q$ l" `
' L8 D. [& X; j& O% Q }服藥前頸胸腹CT影像
w: B+ m: G @: w
3 g2 K3 P( ]# `7 G3 N2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
& h e; _7 h; k& g9 E) \0 S+ N
6 D1 p$ r. l- }/ B1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。- e8 {7 A7 q5 }
2,余双肺未见结节与实变。8 u6 p. M" X- P) K Z6 v
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。" g/ B/ n* q! G+ t# d
4,双侧胸腔,心包未见积液。/ K; F! v1 Q8 [9 S6 P8 g" P% E2 w5 j
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
0 b' e; A& L9 Q( S( V6 D/ B' j7 M a6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)' I- A L$ x* L; s4 d, S
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
: | Z) f: M( r% J- b- g' O8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。5 _6 x: Q7 b9 v) F, N! d! q
9,未见腹水。
* J4 p. S( F( L10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
- G$ D" h7 p! C. M11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
; G: ^- H6 n+ T, d12,双颈淋巴结,同前相仿。( E; y8 w0 e" K/ y
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 ) x# C. [, X% p1 k9 t$ w
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:3 j2 u. F8 ^- i* o0 e' m
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
# z" O1 v i# t' {8 K2,余肺未见结节与实变。
' O. E/ `7 m5 s+ L \, f. N3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
3 O- d0 {. p; ~0 M$ e8 s% O; q( l2 v4 H4 Q; n4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
4 n; k& C( T* X. L; y2 P! |' D1 h5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。- [) {0 D i5 E9 Z$ t- L, q; S
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。3 z8 J" }& c7 m$ C" `
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。7 f1 r. h2 R2 j
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。" P4 k! T$ \ C
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像' {7 K0 j7 V% s4 x* S6 }+ M0 f
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
# M( ^6 Y9 S# @ z) |! N1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)3 t9 U5 L2 m: Y& {6 O! d
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。6 V. Q- c o3 @( _+ q6 Q5 N9 W
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
, n2 j- w' b. [8 j6 s3 |( f/ x4 `( }7 a$ z4, 雙側胸腔,心包未見積液。7 K& e' T- v3 j9 |6 K6 B% i
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
& }) `4 i' K, G, x6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
3 A4 s& `, e) F7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。; h+ R$ o; A/ y. i( f# A
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
6 w( M: ]( R0 t$ I9, 未見腹水。
0 m" _% G# h9 T8 b9 n7 k0 x' t/ D2 a10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
: q. Q5 }9 \- z3 H0 i2 o5 b+ c$ ~' d# m# \( u
' W5 k9 ]- E/ Y5 n) t" c. Q
3 J0 B/ e- p! H4 \ \, D8 w
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8 D) C/ H( f* P+ ~; x
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |