| 本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 , C* F" A" T2 }% R( L. O  K1 f9 m) K% ?) G/ ?* p& x
 2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药" V" \: v0 `# n. ~7 S" }
 致:澳門鏡湖醫院腫瘤科" }. {8 R) z0 K+ y, w  q; O2 U( S& R/ h
 
 E5 E, M2 {# P4 p3 ]. f, k尊敬的曹亞兵醫生:
 - w' A& f, l- O: L8 U1 C您好!8 f4 c- X8 L' Q# m4 `. i! E
 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用  Crizotinib(克唑替尼  ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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 ( }9 f4 b, j/ L6 A1 M        祝:工作順利!天天好心情!             1 o* q0 |( n4 Z
 患者:
 ( p% }! o4 O& q+ z7 x$ \$ v' Y2013年1月18號
 ; R6 ~& b# i8 z: u7 C                                                    手提:                                                                              8 V3 {6 H0 Q6 j
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 服藥前的檢查記錄8 v5 a# p4 }" ]8 l  D
 
 2 Y: w# E/ q7 W- u& Q2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)          , e( }/ |* g- B# A4 x
 NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)           / g& \7 I' C6 P
 CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
 ! i4 |4 z9 {7 y& x6 l7 {9 U8 pcyfra21-1细胞角质素片段19     3.39(标准0-3.3)                : L' b3 w" C3 P) E1 D0 Z" V( i
 SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)- X$ h& F+ C* p  H  W
 2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
 & P5 O! l3 X9 tNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)          : b- @' ]* n* i6 F- b
 CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)                                        + X& l! B3 d* K
 CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
 8 e$ ]+ ?. v% }7 W  Q9 i& ~3 y  {# e" NCA15-3  糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)        / ?6 g- j( s2 l# b& ^
 
 - P7 e* q: U2 p& E" K; J% n$ m! A4 {: `8 g2 x
 服藥后的檢查記錄
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 2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
 - b9 P* D# i" w% K0 eNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
 4 ~5 R" u4 H; S. u# S( d1 t! ]CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
 + z: G+ T  m% ~9 ^  j0 tcyfra21-1细胞角质素片段19     25.51(标准0-3.3)               9 S" `8 I" _9 N) ]) i) m% T+ @5 g
 SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
 9 \( l1 V& l9 f& kCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)  0 w- b" s+ ?; R9 B  B  I
 CA15-3  糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
 3 M+ ]9 |% j! I& ]) d9 J丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)                      + l0 Q8 h+ m8 |1 L' z' @, @
 天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)2 K3 y! s& s" x
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 服藥前頸胸腹CT影像$ U& Q5 I- A9 K$ A/ J4 n
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 2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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 1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
 3 A( e0 a5 K! `1 F( v5 Q% z* G# W2,余双肺未见结节与实变。
 3 j2 R7 h9 C( ]2 p6 S, M3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。* |2 c. j: Q8 _  W6 F, p
 4,双侧胸腔,心包未见积液。
 ( @! {/ D; C; s* s' x8 D2 k5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。) a3 d! a2 s7 P( W9 Q/ r
 6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
 n& d# [% E, a6 n5 c: U+ q( B7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
 - r8 A$ {( t; a" ?* C- W8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
 + V" {# U) Q! w8 {1 B0 _) T9,未见腹水。
 m$ s+ Y% G. k( Y10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
 : }+ V3 N% g& m( g$ }; Q- |11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。$ H( w" O3 E% @6 Z+ q  v
 12,双颈淋巴结,同前相仿。
 # B: t- Y6 O# z; S! E1 p2 A13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。     " d/ T+ Y2 s( j& E
 
 j* H9 G7 _1 @4 O4 q5 b  K7 m(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
 4 C1 Y- i% [( F1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
 6 v4 T! n5 H4 {% S2,余肺未见结节与实变。
 - R6 u" T4 a; ~' w1 ^3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
 : K& \! n( p) r% g8 O9 Y4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。; {8 j- m6 y8 Y0 R& ~
 5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。; v: Z3 [0 B. g+ c( T' J
 6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。6 p$ v9 p" R/ `5 D' X7 F
 7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
 2 N8 M; q$ h% u5 e' U3 O, F2 ]8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
 8 _1 Y+ J" S" i. E9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)  V0 a8 r2 B; H; A* E
 8 Y5 f" k, F& n% b% G
 服藥后胸腹CT影像1 M! B* t% w5 M7 R
 2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:  T; }8 V3 ~1 `2 R
 1,        右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
 $ m2 |8 R. i$ O2 L' b2,        圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
 , {" G# C2 X. Q  o% O" a* m( ]3,        縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
 ! \1 K6 s! B( k. m5 k; @' ~; C4,        雙側胸腔,心包未見積液。
 ) [- g/ g2 B6 N7 r: W/ d7 S" ^5,        肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
 2 s) i/ ?. I; K1 Z0 Z4 W4 E6,        左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。% S$ r: r" e4 P  h4 b7 T- ]& v$ Z* k
 7,        胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。$ c0 W( B3 G- Z( \! l/ {
 8,        腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。0 G! c. X, t% U  x+ C2 K1 e5 V% A; e
 9,        未見腹水。( ]6 c; C* L- z3 o0 A) ?. o5 f$ a
 10,        甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。2 p2 U, V6 j, ~8 F; k2 N
 
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 5 Y& u( A* |7 F/ T5 N: Y0 f7 m2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随!
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