本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 1 d% T8 a5 \/ p* W
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药7 B5 ?/ g; [5 I
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科8 [. X+ w& s% Z, O0 C/ ~; Q
: F8 I4 H+ ]$ R) T+ S尊敬的曹亞兵醫生:
3 D% L/ c3 B4 K" D您好!
' r; [8 P+ }; U: X4 u3 n+ D 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情!
' y1 x+ m9 `1 z9 O2 N& r" p 患者:
3 }7 [& i* q5 l# B; x2013年1月18號
! e5 j: [) F5 B) ~2 {1 U; L 手提:
8 N4 z4 T- u# P3 ~2 E2 [ N% k* x( r' e) B3 o4 b9 N3 j S
9 W/ H! P0 a3 K2 p( Z服藥前的檢查記錄8 d6 T- N5 X; ` J
{# z9 J% j, i2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) e- f, d& p1 U& F& a
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
/ s% S' l' f1 H" {0 ^4 u( d+ V* |CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 2 B* r, c+ Q3 Q5 P. }0 I
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
2 x& R& p P" j$ c6 M1 ySCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)6 p8 r) G9 M# m% i$ a
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) * R; \7 V6 k( R; G% w5 |
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
Q; d& |% ^( v; `+ sCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
' M R( u5 u( i1 |( RCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
, R0 L) a: X7 \- w. R+ tCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) " G; M! J1 A7 r# w# `! _
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* c# @) v' J" B) O; S服藥后的檢查記錄; a0 W$ y" |' R' V& h" ?
: s4 z: r& F! p8 W; h0 i! D# p2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
3 r1 ^, G0 S7 r7 ANSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
8 C1 P: W, H) J' ~1 t4 X4 L* G) wCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
% ^# s3 M' U4 Q0 Q1 }5 l' acyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
3 a4 A* c7 v% e1 K$ cSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) * i2 V/ Q9 Q. A! b" v
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) , B( J. _) |( [7 {1 I2 x/ b z( g
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
! F$ C+ ?% o7 b. j' k丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
2 T# a; e! k% R2 P4 S天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
4 U2 G; B; l5 f) Y! x2 g
7 b' T' D/ e7 a) {. k( V- |4 x# ]. _" M1 A+ _8 r, M, p
服藥前頸胸腹CT影像
/ ^) o5 H4 n# x! q* o- |8 s. j
4 r; k4 c& d; R7 Q2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
) c7 P& Q% f l7 h% H# E, E
# \3 K/ |2 m }1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
" M8 U) O( s" d* J( V& T2,余双肺未见结节与实变。
! `. K* Q# A3 j& P$ Y2 v3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。8 d# Q* d6 @, E L u0 N$ r% I
4,双侧胸腔,心包未见积液。1 s- |4 R# W4 M8 R8 t, Y
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
6 Y( w7 ~- R- a* s, ~; \6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)* B! e" W( a7 I" y9 h% _; _
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
3 i9 ]# A) h4 E, p( J( e% D$ b6 o0 C, ]8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。) N. k3 n, }4 k0 E4 l# J
9,未见腹水。
8 m9 |! u/ }6 X5 X10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。1 u) D& C' ^, q @3 l
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。4 H1 w6 ^$ E, E2 i! J
12,双颈淋巴结,同前相仿。
+ }" }( y* A9 S/ v$ z13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
3 {4 {1 ^& F2 T4 u1 G; B) P- J& v/ b1 x6 |1 R" m7 U' J/ F
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:! y2 ]% q& U1 _5 w$ _7 g, @/ e9 J
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
1 p. P+ E+ ]. H: ^2,余肺未见结节与实变。
& x3 }- R4 M+ r1 @3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。: @1 x. m6 O& o' g9 t
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。( I8 G! x3 F+ k, v- m$ f: }! ?
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。( `+ C* h$ _. l
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
# q& c0 x' c) g; ?- c7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。) d+ L1 m2 f% i; I% Y1 r
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。0 z1 [9 [% [0 `1 k- y
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
0 U) c7 W' N- E" d/ I( Q1 T# u* B. n& v& C: U5 |
服藥后胸腹CT影像
, a8 V. t5 w4 Y7 `5 U2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:" a. j( k8 {+ \0 N1 Q$ ^0 ^: F6 u
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm), p" @( e6 M h
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
1 s* N. r a( N/ _3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
3 K( ^2 P% Z6 w2 N, e) V4, 雙側胸腔,心包未見積液。
! x! L2 @( o, `! m; d( |; e5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm) R1 K2 L$ C; v" I1 z
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。$ @4 ]6 m8 L- B( g$ y
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
5 i% t8 C. {" t/ ~& {" }8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。/ Z. |2 H' ]# B: \
9, 未見腹水。) ?! F9 K& j" s; Z7 t% p- |
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。0 l. X3 p) ]. ^0 ~2 I
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9 P+ S, b, Z9 D" V% D) q2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |