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关于脊柱转移的处理建议

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713758 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
" n' c, R9 @( `% J+ I( y% ?
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
9 E4 T8 x7 D$ h* }平安姐,急救啊!/ e& {# ~" ]0 N! u* o0 `
我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...
# A* Z0 a8 M3 I5 V/ ~3 _' I
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06 . ?- \1 ]( y9 n* Z2 O. a) h
平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...

6 t) G1 T. v* _$ X( XT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 ) ^5 ?! C3 w) `# I

6 D$ D" |6 U* e* [/ z请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
1 n  N! E$ F* `) `# W/ o0 f* d
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
, V7 {( K  h1 _/ S$ d; j$ F/ p先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
5 F  G- k! W. |- J* u4 O4 {

( z/ I) g" m. ]8 Q: b( Q; F+ }谢谢平安姐!/ e2 \! u, c2 m3 n% h' I/ y# T
7月3日检查结果如下:! a6 a/ e- J& i' w
  p) M8 Y6 `; a" I7 M0 j* v
胸椎磁共振平扫- a) D3 v' h8 d7 a
检查所见:+ q, R+ M/ E( Q' G
    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。) T$ \7 S" |/ K6 o( b4 L+ u! |: E( l
. [. V8 C% d' W7 f4 m# P
检查结论:
3 ]2 z3 J3 @; J: D" h  e$ j    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。. f! _6 i) b1 m& c  v5 n4 n
9 e/ |( W1 l4 ]. _
" |& E8 g2 Q( `$ d  K& c
腰椎磁共振平扫:# T- ^1 [9 @1 V( c. b3 ~
检查所见:
2 `$ e- g( ]1 k' h% V    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
% ^: d9 V+ F' \% C' G( O5 H4 r* {
$ y. |- {0 l: ^检查结论:; y8 M" b, x- F9 A" H
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。; m" o/ P3 Y/ d7 d- p3 l5 d1 R
    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。; P) w# p. V+ u! @& N
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 # I  M, K: U7 D% e
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
$ q- _" Z6 c- ~$ ]" n; V/ S
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 2 L5 e  s- {5 [, Y% z
谢谢平安姐!
1 \" U+ Z6 A* ?& n+ N7月3日检查结果如下:

1 {) Y+ r! o! q8 K7 V5 s4 A* R. f8 d不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
6 G3 r4 S$ t6 l' ]请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...
% _" g/ ]/ s9 [" N' m
都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑 9 G) `" @. r# P, Q' }
- d5 Q% e; q- y; D7 _$ g4 `, p+ Z

7 I0 ]( I3 a. x, q  K4 H姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
  ?( L4 J1 a3 o放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?
8 I/ t5 a4 k" @% F- T唑莱膦酸每月一次在打呢
2 h4 @/ H8 g# }& K/ E! f5 e
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑 2 A- l' {7 ?0 x0 `8 r3 L2 R' `

2 G, k7 z# d. C( C. y平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
/ \3 L) i5 x' o
& Q, q/ i) d' F1 Q3 ^( w3 Y我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。2 \' |$ e+ v/ T9 [. R
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。  N& E; @; l5 q7 {. k5 q" B
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。+ ~* |+ R3 L2 Z: V: {5 L1 s

+ C$ i8 N" D( B; w+ U( ?我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
. g2 E) W4 t$ B9 e针对多发性骨转移,我还能做些什么?
6 H* s( S  f/ _
- e& ], _% x; B% Y& U3 N多谢!& S- S( d0 C' w( @+ @3 @5 |! F

+ V& g" h/ H& I1 z# V6 Q详细治疗信息:1 u- z2 D2 q5 f, e
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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