关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办
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lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
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平安姐，急救啊！
! y% N" |' \* _1 M- T  M我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

                               
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, Y7 Q: x6 j9 G6 c! q  D7 K0 B平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

0 l3 I1 _6 i- d; P) Z5 ST8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

7 z5 Y$ h" k& c& T请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

5 }5 x  z9 U7 V" J4 d2 {                               
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先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

1 r. c/ K; [+ K; D# P
谢谢平安姐！
4 ?% U- B) o# Q! U2 ]5 R+ o7月3日检查结果如下：

胸椎磁共振平扫
  R, L8 S+ u$ i6 o检查所见：
, B3 S8 H/ Q% Q  O) X7 l    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
( v& I7 ^0 t" N% O4 W' Y- Q$ A
检查结论：
    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。

4 l, V8 L+ Z, v# Q0 i
腰椎磁共振平扫：
9 {, y$ Q8 n8 ]( m% P+ ^: ]& D检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

+ N; ]: ~9 M, Y  m! G3 c检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
3 ]4 J4 V- C+ y" A6 E    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
7 g1 p# _5 N  R  _    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

' G# H' a9 \+ j7 Z! L9 R( r! A' J                               
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/ ^8 [, a6 K( t4 Y1 oT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

& C4 M! N- F9 o( C, n请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

                               
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谢谢平安姐！
2 @, r$ N- T% a0 M3 h7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

7 E5 r  I# H- D  O  o3 g都可以。

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平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

* M0 U/ T+ [" e                               
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不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

7 Z* ~2 D0 n7 d6 y姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
; ]0 S" {7 i0 K( M+ I* L' I放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
$ }: ^0 E) u  T2 L2 m唑莱膦酸每月一次在打呢
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% n, D+ ~* @+ s. {
# Z( c2 t3 X& O" [3 R2 C/ A9 H平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？

我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
( O: Q0 ?) b! r$ a9 f6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
6 [/ Q# O8 L2 s; J" E# N9 B现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
* D( @0 ~5 ^3 K# ^0 O
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？
" |: x* m" Q- y1 X
多谢！
6 F4 O$ i6 k9 H+ g6 G( {
5 h  i9 c$ l$ t9 ]详细治疗信息：
9 X' a6 ?/ n+ xhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415