弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51
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]% @- p$ J) Q, L注：点击图片放大, _& b6 w% e6 Z$ B4 _8 y; _8 d
" G9 _# g2 r: k# |
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
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, L, ]/ n# S1 k% j) u: I* y. k- @+ v请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33

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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
2 y3 B. |" H5 q$ M( r2 ?" p关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16
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+ Y8 h l3 H3 x: M6 n) c总体情况还是有进步的。
& p4 I( x8 ?" C( \7 n5 H转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：, F+ ~2 \: W8 U: P# N
  o* t& @9 \. ~* p
11月28日CT结果已出，如下：
, F) |  z0 a9 V) `" W1 J
* l  ^9 n8 N& V3 h- S部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描* D, |4 [7 I& Y" d- p. s$ Q& U
7 q+ w8 z6 d- @# y& a
影像所见：7 {* Y" [8 ?. O
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。+ J* J( E* v5 u, t7 d
8 [4 y3 K) y' ^' r# H$ Y7 p) A8 h
诊断意见：6 T& u4 {+ ]! W7 X3 C! [5 V
1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
' D  s( \2 u3 B' z# Y 2.肝硬化、脾大大致同前。
  e. a& {6 |2 k6 g( b& O/ b 3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：
) K1 n  m# s& Q* j1 L$ A+ I( P' k+ X. l% I6 p: B7 G
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？8 L, o6 z+ v& Q1 S

) F/ i' W% O9 e4 e; R3 G4 P5 |  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！* a+ i0 C6 Q) Q+ ]. \% f( |# ^

; I2 M4 b! G3 M  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
" j; e: s. u% C3 L: f* w优思弗用法用量请指导！
7 m: p. F4 y; h4 L5 }  Z* G3 J6 Y9 s6 p9 k0 X! W4 v
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
' U( W7 O$ Y+ x) n$ O* q( X% G
- ]. g( k' U2 }' T  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：$ k7 J& y' Z( [

+ X- _8 _* d7 j" S' D/ x5 m  xX线摄影检查报告5 N' e0 y7 i& T9 Y

' d) \0 L$ v' o$ R5 O6 ~: y, Z平片  胸部正位9 @" ]% c  [" N$ {; A! {
* _6 C. W' q! m1 a( i
诊断意见：# O; @  F& E; Q8 x- E
/ C. `% X" x4 ?7 U2 h
左肺下野纤维索条灶5 J* S0 v. n# E4 p" o" H
. N$ K5 f# Z# z  x) r+ Q* `
主动脉迂曲。心、隔未见异常! s: A3 o- V% f: @& Z3 q; a: q
  F( @9 R& G* q* A1 t5 @
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
+ m- I5 ?* ~9 n' N8 l  u" _5 ^* a  h) r
让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
( {% l) \& ?: Z, o

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% @% c; o# T# ?) u% g% O0 ~憨叔，雪绒花大姐：
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! `" ^1 j, ^) i11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。