弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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8 {& ]2 H& J8 g5 _6 r% X% ~注：点击图片放大
' N7 G! [' a( L) X" m( h& z: L
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

* v: I. m8 o" e% H8 ]  Z, {                               
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5 {+ U4 n9 Y: n4 e请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

* G2 `) i7 h# T0 W9 c3 N/ u

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
1 z2 D+ L# i+ t9 m6 k水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

. Y" m0 }- `! M( H                               
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% o6 A+ j; l$ B) ?9 O  h8 D请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
" o* a  L  _& o0 X3 K+ X" B转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

7 n8 w6 c6 H0 X$ ?" Q                               
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% [. P- c6 z, q总体情况还是有进步的。
5 q' r2 V$ d' e& ?) n  I3 F: c+ X转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

/ j; K% k. N3 a& w9 u  [那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：
+ t6 x: j' r3 ^0 V
9 g$ F( k' S% ^9 E部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
& J# H: f: z* l: f+ Y
2 j/ K, @, e1 X7 L: c9 P* g诊断意见：
8 V1 L/ o0 M+ m) z  R5 n# [/ a0 w7 c8 n    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
- C) ]5 w# h- S( q( g    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
0 G: E( G  O  v+ ?) g) t$ h

9 f8 `$ }# l( F憨叔：
0 T1 A- U2 v8 e3 G+ r
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
4 U' w" c0 s9 n. R  i   
4 B4 B0 z  Z) B- y9 K6 d  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！

  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

5 @1 E: F, r" N3 J8 s* v  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

( t1 D' p& z6 A; x% D( {& ]
今早拍了胸片，请憨叔看看：

" i1 q# {1 }0 a2 e* [. ]X线摄影检查报告
2 d2 k# C+ V+ T: s
平片  胸部正位

诊断意见：
, M1 b7 {2 i6 x! g6 ]   
9 n  o2 v$ Z! X6 O0 J4 z# N' ~    左肺下野纤维索条灶
/ z% m% V1 c2 Q% R
/ ]* w+ v0 u7 i' H    主动脉迂曲。心、隔未见异常
. D3 l4 ^9 P+ o' Z$ F8 P
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
1 K" r) [( o$ w3 y& t
让吃清肺抑火丸！。
; x: B3 F& L7 l: W# n" s- j2 ]( w2 h
  y6 l( n. B- m" `6 O0 |7 q2 }

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
! ]. h' I9 Y# q6 V( B4 B3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
* O6 M1 f4 \. ?" F' \6 Q+ Y4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。