弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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: x! O+ ]( m: m% f注：点击图片放大
6 |, i3 q9 `1 x) }
7 w: i5 D. R( w; L2 K憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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! n1 ?8 @4 ?0 k) R' ]请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
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0 }4 N- ` p" L' {" N继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
* s( s7 d/ V! P- p关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
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; s; @9 A: x& j2 X
请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

! d F' W2 S7 _) E6 y" P
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9 N% O% O3 I$ o. ^7 L- Q
总体情况还是有进步的。
: J {+ @1 a0 {, p1 j转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
6 F5 r: W) H4 @4 g% _) V
/ H7 C9 J9 O1 }' B' \11月28日CT结果已出，如下：0 `2 e* r1 q) o4 f) @

+ R& I2 J& H$ Y部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
7 O0 ?  K) u( ]) M9 P" u0 s+ Y; ?5 @. o
影像所见：$ V5 m2 f' J) P) }, L, f
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
. L* u8 ^" a% D
% `- E0 {6 ?! J0 c; o" b4 `: o1 K诊断意见：
# Y; l2 y5 Q$ a3 @( R3 B 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。$ E3 q$ n! j; x
2.肝硬化、脾大大致同前。7 ?& l9 L4 E5 S& }- S% w  h9 j6 Q
3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：
- Z, n* b$ r' Y' v) E3 W
' t& F( C0 }' C/ {  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
8 F  A, n! D8 V8 `6 s4 U9 v' g: W" _ & X( W% Y  r4 \! ]2 c/ X
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！4 m  H  L3 W3 c$ p6 U

" h9 m; i' ]) ^' ^: M( w/ i  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
. U' X+ ~$ i8 G- O- _* C6 q优思弗用法用量请指导！
$ U, j+ I- a3 S, O- y8 l
# H, ~. i/ f+ E: {( r( f- O; ?  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！) b; e/ ^1 \4 x: v7 q% Z: b+ ]
! N: ]+ T& i1 }* M& M1 Q7 C1 x0 @
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：
; Y4 s2 \. g& c" j" G
, w. v% s  K: J1 n6 J9 k3 {/ PX线摄影检查报告+ T& c5 w8 }! R0 ]; U

; I0 y$ T( Z, ^! z; \: _* K! c/ T平片  胸部正位
8 i3 b& s% L0 k6 Z( C
" t8 H) g  _; o% S/ J诊断意见：
* R9 V  Z% z1 L7 \& C5 x; P: f
9 G) e1 M# V5 @) u6 B0 @" o 左肺下野纤维索条灶
& S" E' n+ g3 ]" Z' `
. N& n6 r; N: i$ L1 H# H+ \# ~/ } 主动脉迂曲。心、隔未见异常. ^( R- S* \: a& V% [$ D6 L
3 L/ X* ?) ~7 b$ R  Q5 ?" W% S
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
9 S8 [! d$ D) o+ |" o
; }* a% M  R7 x" @; r5 E; G让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
1 } |* t. N+ n0 x

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- K2 w. Q: y+ X4 \
憨叔，雪绒花大姐：/ H& M1 M; s- _# k! c
+ }' ^/ L' A; n- S) E$ P+ _9 l
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。