妈妈低分化肺腺癌,多发骨转移,成骨性,基因检测21突变。
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4 M5 X3 y" P4 p下面是治疗过程:
9 E; r) U' a' `# s( E7 h8 N时间 cea 备注
. C' y2 ~6 n% ?2012.12 118 确诊肺腺癌多发性骨转。9 ^! w7 E' E# g4 _3 c) l7 ?" T$ O7 |
随后DP化疗两次,每次CT均无变化$ e; |: Z0 ]$ Q. ~* B
2013.03 186.3 已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转,CT无变化
! m4 P" y. N& I3 ~, L2013.04 229.6 易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧,CT无变化/ G% H2 _$ m1 t/ e
2013.05 367 吃了一个月2992,7天75mg,16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
& R# q0 X2 q0 Q- b& ~2013.06 289 吃TIVO 24颗,6天1.5mg,13天1.2mg,5天1.0mg,停药6天。手指开裂严重,咳嗽比上月多一些,痰粘稠,腰两侧有疼痛感,便秘。' Y9 H6 f0 ^$ h4 Y/ T* f N2 V0 U, k/ g
2013.08 292.1 YL特+184,咳嗽明显好转,最近两周因疼痛彻夜不能睡觉,没有食欲,体重急剧从92斤下降到84斤,病人信心几度崩溃。CT显示肺部肿瘤相比5月增大。4 X) `; y! I8 c9 d" L
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已经实施的措施:
5 z0 h( j7 o5 z8 e d2 i5 |1,开始服用正版特罗凯。(有点慌了). M" Q8 {& m. n2 O/ f( b! f$ @# c
2,使用择泰2 m0 o. \4 n9 r/ p+ k5 o9 f
3,使用止疼药物
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短期目标寻找方法止痛,让病人能吃东西增强体质,再做下一步考虑。
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针对腰椎做了磁共振,结合病人现在身体状况比较差,考虑一下几种止疼方法:
7 P1 E$ K! Z' x1,局部放疗。
7 M/ m* o: y- r2,同位素治疗,但是担心降低白细胞,对骨髓不好。
5 W& { \2 l4 p" S! r/ m- O3,骨水泥。还在咨询中,骨转移地方很多,不知道是否可以做。
$ v2 @! \+ ]3 w+ q4,射波刀。不了解,还在咨询中。 M. e" a. Z6 E) k- r! S9 c
1 P- A7 S8 m# D! F# q- a% N问题1,那种止痛方式副作用小,适合体弱的病人?
( P, N8 D/ [2 f! [% a1 Q1 ~问题2,针对腰部腰椎的放疗是否会对附近的器官造成不良影响,进而影响病人饮食等。
7 A4 `& S' f# f9 D9 p问题3,同位素治疗是否副作用比局部放疗更大?3 `. j, d: m: y9 h N% h
问题4,之前5月病灶缩小是2992的功劳还是易瑞沙的功劳?: U* S) M2 e! F0 b6 U- A
1 u; i6 X$ T8 j7 T& B请大家对用药提出建议,非常感谢。
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