云淡风清 发表于 2013-4-15 09:39 % O4 g, N- n0 o; @4 C/ Y/ o
感觉憨老说得很有道理，CEA升了这么高，肺部也许控制不错，但其他地方呢？肿瘤这么复杂，不一定能够按 ...
病人的情况毕竟自己家属最了解，别人的分析是否符合，自己会有一个感觉。我爸爸的病情分析其实还有很多没写出来，有关我爸爸癌负荷分布，兄弟有兴趣的话我们交流一下：& Y( U& u* d4 i6 C$ `$ i
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1、胸部。2 b3 o9 y2 _0 Q$ K% e7 J/ ~
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目前右肺肿瘤尺寸1.4*1.2，体积大概是原来3.2*4.1*2.6的6.38%；
( C( o, P" n, j7 @. Q目前CA153为16.80，大概是原来105.70的15.89%，如果减掉正常情况有的基础值的话，也大体相符。
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目前CEA：329.87是最初124.27的265.45%，如果这是有重大癌负荷的反映的话，显然胸部还差得远。
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8 Z& m1 y+ H. O. T7 x2、胸椎、腰椎、肝、肾一带。
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目前CA199为774.40，比最初723.55还高，当时肋骨被癌细胞象茧那样包住吃断一根，胸椎被侵犯到椎管造成瘫痪，而目前CT上胸椎一带无异常，没发现有这种程度的癌组织。前一次CT肝、肾也无异常。$ k- t( |$ b7 k+ l8 r" W
: a( s3 S+ _; A& V% i# z腹腔和盆腔相连，如果肝、肾这次有异常，也会很快地反映在CA125上，也就是说CA199的774.40这种数值会很快反映到CA125上。但目前CA125的变化仍和肌肉渗透传递的速度相符。而且肝功能指标都正常。, |6 h1 `9 }! F1 w; l8 u6 r
- g% O& O# I7 n+ X- \目前CA199：774.40和CEA：329.87倒是能匹配，但种种迹象都显示这一带没有出现重大癌负荷，除了原来留下的钙化了的仍没发现变化的死亡癌组织尸体。3 \5 }8 _, Y; x8 u# n1 s2 m9 m) R/ M: J
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3、盆腔一带，目前CA125为119.10，原来为192.70。显然造成不了CEA：329.87这种程度的数值。如果盆腔一带出现如此重大癌负荷的话，髋部腿部也早应有感觉了。, P7 W& n8 K1 T. q" Q4 l0 e' \
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3 `" V# I/ k( O5 h4 ^0 m4、显然，即使脑部出现问题，也达不到让CEA升到329.87的程度。而身体症状也没有脑转的迹象，前一次头部CT也没发现脑部异常。. V- b/ V% S n' \. B% g
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! @" b! B: m3 ~9 i! o) Y) H综合分析，我判断是CA153和CT显示肺部初步进展相符合，CEA的数值大部分仍是反映死亡癌细胞的逐步脱落、逐步向下渗透。! `$ i/ }/ M& b) c/ Y) A& B3 E3 J* L
8 z; j: ~9 K3 J p& q4 M+ {( f0 B$ A6 U目前针对进展，计划先加量脉冲易联合针对T790M耐药机制的WZ4002，再下一个月试易联合2992，再下一个月试易联合阿西替尼，单药培美曲塞视情况加入。可以针对RAS、BRAF、MEK这种下游通道的多吉美也在考虑之中，但有些问题我还要再想一想。
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